operatsiya miya o'simta olib tashlash uchunjarrohlik davolash miya o'smalari , uning to'liq o'chirib tashlashni taklif yoki muvaffaqiyatsizlikka taqdirda - o'smalari va / yoki orqa miya suyuqligi oqimi tiklaydi Santi tomonidan quyma bir rezektsiya.

lazer nuri va neuronavigation, mikrocerrahi uskunalar Endoskopik, Stereotaktik Radyocerrahi va jarrohlik: Zamonaviy tibbiy texnologiyalar, yangi jarrohlik davolash usullarini qo'llash imkonini beradi.

Agar miya shishi uchun jarrohlik uchun ko'rsatmalar

Miya shishi, uning ko'tarilishi uchun bir dalolat beradi. Lekin o'smalari joyga tufayli operatsiya texnik-iqtisodiy, uning hajmi va ko'rinishi; yoshi va bemorning sog'lig'i davlat; jarrohlik prognoz.

Bu borish qiyin joyi, innovatsiyani o'simta ikki tomonlama joyda bunday operatsiyalar xavfini oshiradi. bir necha shikastlanishlari tanasi (nutq avtomobil sohasida markazi) hayotiy markazlari o'simta mahalliylashtirishni organlarining bilan jarrohlik aralashuvi mumkin emas. qaror qadam (ishtirok neyroxirurgiyasi, onkologiya, radiologiya, himioterapevt) alohida holda barcha xususiyatlarni, turli muolajalar (insultni, kemoterapi) qo'llash ketma-ketlikni o'z ichiga oladi qachon.

Isroilda bir amaliyot etakchi neurosurgeon Shlomi Constantini . U miya o'smalari olishdan ham katta tajribaga ega. Agar shakli so'rov yordamida bir mutaxassisni ko'rish mumkin yozilish

Bizning veb-saytida operatsiya haqida bepul maslahat olish va Isroil kraniyotomi o'tkazish so'rov yuborish uchun imkoniyat bor. TheBestMedic Muvofiqlashtirish markazi mamlakat shifoxonalarida davolash jarayonini tashkil yordam beradi.

jarrohlik tayyorgarlik Isroilda bir miya o'simta olib tashlash uchun

operatsiya amalga oshiruvchi Isroilda bir miya o'simta oldingi anti-shish davolash oldin olib tashlash uchun. tomir geçirgenliği, boshqariladi glukokortikoidleri kamaytirish yoki miya shishishi oldini olish, kamaytirish maqsadida (masalan, deksametazon); Lasix yoki mannitol - ichi bosimining kamaytirish uchun. epilepsiya xuruji erda bo'lsa, antikonvülsan davolash amalga oshiriladi.

jarrohlik paytida narkoz miya o'simta olib tashlash uchun

Ko'p hollarda, jarrohlik Isroilda bir miya o'simta umumiy behushlik yordamida amalga oshiriladi olib tashlash uchun, traxeyani entübasyon amalga va nafas olish aralashmasi azot oksidi bilan joriy etiladi. Narkoz bilan birga chora-tadbirlar narkotik analjezikler, mushak dam, mexanik shamollatish va nazorat gipotenziya joriy bo'lishi mumkin. neyroxirurgiya bir qator ko'ra, u ishlashi uchun sharoitlarni yaxshilash uchun yordam beradi.

operatsiyalarini o'tkazish usullari Isroilda bir miya o'simta olib tashlash uchun

operatsiya Isroilda bir miya o'simta olib tashlash uchunNeyrojarrohlik davolash asosiy yoki kamaytiradigan bo'lishi mumkin.

miya shishi tubdan bartaraf shartlari yaxshi Manzil va metastaz yoki o'rta o'choqlari holda yaxshi bo'ladi.

o'sish o'smalar bo'lsa, to'la operatsiya yo'l atrofidagi tuzilmalar funktsional ahamiyatga bog'liq. Bu qo'pol nevrologik belgilar olib kelishi bo'lsa, o'simta bilan noo'rin kesib olib tashlash zonasi chegara hisoblanadi. bu voqea afzal kimyoterapiya yoki insultni samaradorligini oshirish o'simta asosiy qismi olib tashlash uchun maqsad palliativ operatsiya, beriladi. Agar orqa miya suyuqligi normal harakatini oldini ta'lim olib tashlash mumkin emas bo'lsa; Santi qo'llanilishi.

Kraniyotomi kraniotomide deb nomlanuvchi ko'p, u miya o'smalari uchun jarrohlik eng keng tarqalgan turi, u tananing bevosita ishlash uchun, jarroh beradi bo'ladi. Bu bemorning bosh suyagining bir suyak segmenti eksizyonuna ishlab chiqaradi. shish olishdan ham terisini muqovalash, bir qanoti deb ataladi suyak, qaytarib olib keladi.

Boshsuyagi kamarlaridan bo'shlig'ini kirish uchun kesib olib tashlash, dekompressiya, osteoplastic, trephination: bir necha amalga trepanation usullari bor. anesteziyoloğun qarori bilan, mahalliy behushlik yoki umumiy behushlik ishlatiladi. elektrotrepanov va pnevmotrepanov - Isroil kraniotomide barcha turlari faqat eng zamonaviy asbob-uskunalar yordamida amalga oshiriladi. ularning Yordam zarar holda suyak segmentini olib, va keyinchalik autoplasty uchun ishlatiladigan bilan.

tibbiy rivojlangan davlatlar - so'nggi tafsilotlarigacha ishlab AQSh, Isroil, Germaniya kraniyotomi. Bu neyrojarrohlik davolash samaradorligini oshiradi, eng ilg'or uskunalar, ishtirok. Isroilda bir miya o'simta olib tashlash uchun operatsiyalarini o'tkazish paytida ultratovush, MRI, stereotaktik neuronavigation tizimi tomonidan vizual nazorat amal va, albatta, nevrologik asoratsiz o'simta eng to'liq bartaraf ehtimoli ko'taradi.

Isroilda Application miya maksimal ishlab, mazmunli sohalarida saqlab qolish jarohatlanish va jarrohlik muolajangiz darajasini kamaytirish mumkin mikrocerrahi asboblari, jarrohlik mikroskopni, lazer fotokoagülasyon va lazer ultratovush intilish poliklinikalar.

Mikroxirurgiyasi kuchli mikroskoplar foydalanishni o'z ichiga oladi. jarrohlik jarayoni kamera sobit bo'lgan, bu operatsiya xonasida bir monitor ustida ko'rish mumkin. o'simta olib tashlash endoskopik yoki ochiq kraniyotomi tarzda mumkin.

Ba'zi o'smalar (masalan, gipofiz adenomasi), ehtimol, kraniyotomi qochish, burun orqali endoskopik olib tashlandi. Neurosurgeon kichik teshik orqali operatsiya amalga oshiradi. U endoskop yoki mikroskop linza yoki TV ekrani yordamida jarrohlik maydonini ko'rish qobiliyatiga ega. ishga yakuniy bosqichida bu elektropintseta, ultratovush Aspiratörün yoki mikropump orqali o'simta olib tashlash ishlab chiqaradi. jarrohlik davolash, bu turi suyuqlik (qorinchalarning) bilan to'ldirilgan bo'shliqlar joylashgan o'simta olishdan samarali hisoblanadi.

"Gamma pichoqni" - Bundan tashqari, Isroil klinikalarida o'simta kichik hajmi qaratilgan ionlashtiruvchi nurlanish yordamida nurlangan bo'lsa, radiosurgical operatsiya. ta'sir qilish, sog'lom miya to'qimalari tahdid mumkin, chunki bu usul Application katta o'smalari bilan mumkin emas.

Miya shishi davolashda, shuningdek, bunday mahalliy kimyoterapiya, fotodinamik davolash, gipertermiya suyukligi immünoterapi sifatida usullari ishlatiladi. ularning samaradorligini uchun, bu davolash usullari, olimlar o'rganish davom etmoqda.

Isroilda saraton muvaffaqiyatli davolash komponentlar biri keyinchalik davolash samaradorligini bog'liq bo'lgan nozik diagnostika, deb.

miya shishi uchun operatsiya holatlar

As O'simta holatlar hisobga olinishi mumkin:

  • inoperabl;
  • borish qiyin joyi;
  • miya to'qimasida o'sib chiqqan metastazlar;
  • chiqa olmaydi tegishli tana hududlarni mag'lub.

bemor holatlar bor:

  • Sog'liqni saqlash qattiq umumiy davlat;
  • yetmish yil mobaynida yosh;
  • qattiq somatik kasalliklar yoki og'riqsizlantirish uchun og'ir allergik reaktsiyalar.

ishga ta'siri asoratlarni xavfi nisbatan necha marta katta bo'lsa, yuqoridagi holatlar, nisbiy sifatida baholanadi.

operatsiyalar turlari Isroilda bir miya o'simta olib tashlash uchun

Jarrohlik, Isroil narxlarni o'simta olib tashlash uchunIntraserebral glial g'urra,

Qachon o'simta Limited - piloidnoy astrositoma yoki Pleomorfik ksantoastrotsitome mumkin radikal olib tashlash.

Ko'pincha, ammo, bunday operatsiyalar miya to'qimalari atrofdagi o'sish diffuz neoplazm munosabati bilan mumkin emas. Bu holda jarroh asosiy qismi o'simta ablates va kerak bo'lsa, parallel ulangan operatsiya yakunlanadi.

miya va orqa miya simini o'rab tufayli normal chiqishi va aylanma suyuqligi (bo'sh) bilan sabab qiyinchiliklar o'sishi uchun miya o'smalari ayrim turlari. Orqa miya suyuqligi bosh suyagi ichidagi qurmoqda, hidrosefali rivojlantirish. Bu suyuqlik sabr qattiq bosh og'rig'i sabab, ichi bosimining oshiradi. manevr - Shunday qilib, CSF ozdirishga operatsiya uchun bir ehtiyoj bor.

Isroil bosh miya o'simta operatsiyalarni olib tashlash uchun Zamonaviy texnologiyalar faqat bir marta, bu operatsiyani amalga oshirish imkonini beradi. nazorati ostida Neyronavigatora; Bu suyuqlik ko'kragiga oziklanadi, shunday qilib, u Santi belgilab beradi. Hatto vaqt mobaynida, uni o'zgartirish yoki o'rnini belgilash uchun hech qanday ehtiyoj bor. Amaldagi Tahrim pastga miya suyuqligi chiqishi imkon klapanlar bilan taqdim etiladi, lekin uning Qaytish qabul imkon bermaydi.

Intraserebral o'simta neglialnaya

neglialnuyu shish olib tashlash (adenomasi, schwannom, craniopharyngioma va boshqalar.) mumkin bo'lgan u bir yaxshi kurs ega bo'lsa, uning oyog'ini shakllantirish, tor segmentida miya to'qimalarining aylandi. sezilarli ko'karib shish faqatgina qisman ketkazilishi mumkin. o'simta inoperabl bo'lsa, uning joylashishiga qarab, bir miya dekompressiyadan yoki parallel ulangan operatsiya amalga oshirish.

qorincha o'simta

qorincha uchun o'smalar o'smalar lateral qorincha ichiga oladi. Ularni o'chirish uchun, Oksipital yoki frontal mintaqada Boshsuyagi trepanation qilish. o'simta iloji bo'lmasa, parallel ulangan operatsiya o'tkazish - orqa miya suyuqligi erkin aylanishini ta'minlash katta miya sardobaga va III qorincha o'rtasida muloqot zo'rlab.

O'simta beyinciğinden va IV qorincha

Ushbu turdagi o'smalari favqulodda jarrohlik aralashuvini talab qilishi mumkin. bir shish Boshsuyagi yo'l magnum yilda obstruktiv hidrosefali, miya sopi Bundan tashqari, joyidan serebelluma qo'zg'atadi va qisish yuz orqa miya suyuqligi tashqariga oqim yo'lini nizomiga muvofiq, bu sodir bo'ladi. So'ngra, tez keyin, lateral qorincha egmang amalga, qorincha tizimidagi bosim kamaytirish amalga oshirish uchun bir miya o'simta olib tashlash uchun operatsiya . to'liq shish, qisman eksizyonuna qismning yoki rezeksiyon chet foramenden va crura Men bachadon umurtqa pog'onasi orqali posterior qichish dekompressiya bajarish imkonsiz bo'lsa. bir ko'prik-serebellar idishda bilan tashqi drenaj lateral qorincha ventrikülostomi III qorincha, IV qorincha anastomoz: orqa miya suyuqligi chiqib keting o'tkazilgan Santi operatsiya tiklandi emas holda.

miya sopi bir o'simta

inoperabıl miya sopi o'smalar o'tgan so'nggi yilda. Isroil zamonaviy neyroxirurgiyasi imkoniyatlar Yordam yaxshi olib tashlash amalga oshirildi bilan, aniq ildiz to'qimalarining tasvirlangan. Ular miya barcha o'smalari 25% tashkil etadi.

filizlenen subyektlarini chiqarib ehtiyoj posterior qichish ning hidrosefali va dekompressiyadan rivojlantirish qachon, faqat bir kech bosqichida mumkin.

O'simta chiasmosellar maydoni

u o'sishda davom etmoqda, va radiatsiya yoki gormon davolash bajarilmasa, o'smalar, bu turi, boshlash olib tashlash uchun. o'simta bu progressiv buzuqlik orqa miya suyuqligi III qorincha chiqib siqadi.

Qachon o'smalar sella asosiy sinus ochish orqali burun orqali endoskopik jarrohlik o'tkazish mumkin. shish sezilarli qo'shni tuzilmalari yoki kattalashishi bilan ko'karib bo'lsa Boshsuyagi chiasma, ishlatiladigan trepanation frontal suyak sodir bo'ladi.

Kolloid pufak qorincha III

neoplazmların bu turi tubdan olib tashlangan bo'ladi. U aniq chegaralari va miya to'qimalarining faqat tor oyog'i bilan bog'liq bo'lgan, qorincha asosiy o'smalar anglatadi. Shuning uchun, uning ko'chirish kamroq qiyin va boshqa o'sma qorincha III ko'proq muvaffaqiyatli bo'ladi. Rezeksiyon korpus kallozum yoki lateral qorincha orqali amalga.

meningoblastoma

Jarrohlik Isroil o'simta olib tashlash uchunBu calvarial suyaklari ostida joylashgan bo'lsa, eng muvaffaqiyatli olib tashlash menenjiom ishlab chiqarish. Amaliyot yondashuv o'simta Boshsuyagi bazasida mahalliylashtirilgan bo'lsa murakkab hisoblanadi, va u ishg'ol va miya sinus kirib o'sadi qachon izolyatsiya va rezeksiyon qiyin jarayon bo'ladi. Agar butunlay olib tashlandi olmasangiz operatsiya qolgan bo'lakchalarining radiosurgical nurlanishga amalga oshiriladi keyin.

Nevroma sayt Gasser

Operation nerv tolalari tuguniga Gasser uchun kamida zarar, iloji boricha ko'p olib tashlash uchun harakat, bir o'tkinchi kraniotomide, bog kapsül tashqini neoplazm orqali amalga oshiriladi.

akustik nevroma

dastlabki bosqichlari neurinoma eng muvaffaqiyatli operatsiya kichik hajmi va qisadi qo'shni tuzilmalari (miya sopi, cerebellum, yuz asab) qadar.

BTE maydoni o'simta kichik o'lchamlari va ichki quloq kanalida joylashgan bo'lsa iloji ham mikrocerrahi operatsiya kirish. ta'lim eshituv nerv nöromanın ildiz bo'lsa, ensa suyagi bir BURRN hole ishlab chiqarilgan.

kraniofaringiomlar

Butunlay kraniofarengiomu iloji bo'lsa, kichik hajmini olib tashlang. Jarrohlik harakat gipofiz o'simta olib tashlash turiga tomonidan amalga oshiriladi. craniopharyngioma katta nervlar, hipotalamusa, katta kemalar chiasmosellar mintaqani siqadi va III qorincha germinates. Ushbu tuzilmalar zarar xavfi munosabati bilan qisman olib o'simta siqadi. ish paytida, joriy suyuqligi kamayadi gipotalamus yoki optik kiazma, ning Impaction bartaraf etadi. Ular, shuningdek, Mukovistsidozni dejenerasyon pufak shish aylanma jarrohlik bir egmang yoki ochilish o'tkazish mumkin.

gipofiz adenomunun ichi ko'chirish

chegara sella tashqarida ancha bo'lgan gipofiz adenomuna uchun ishlatiladi ichi yondashuv. frontal suyagi amalga kraniyotomi. gipofiz oyoqlari, optik asab, kiazma, kemalar: jarroh ehtimol atrofdagi tuzilmalar dan kapsulasi kesadi, kapsula maksimal shishib tashqini. to'liq mos qonash yoki gipofiz bezidan umumiy olib tashlash xavfi uchun hech qanday yo'l yo'q birga kapsula bilan, shish olib tashlash uchun tez-tez etarli. So'ngra tuzilmalar siqishni bartaraf va operatsiyadan keyin radiatsiya davolash bajarish uchun, adenoma qisman kesib olib tashlanadi qilish.

gipofiz adenomunun transnazal ko'chirish

Transnazal adenomasi sella turcica ichida joylashgan bo'lsa murojaat yoki tashqarida, ko'pi bilan 2 sm. Burun o'tish va yuqori lab mahsulotlari sphenoidotomy ostida kesma so'ng, jarroh ephippium joylashgan eng devor teshib qiladi keyin. Kesish Durax o'simta olish va uni olib tashlang. Operatsiya paytida mikrocerrahi yoki endoskopik ibora qo'llash.

Sog'liqni saqlash va Milliy Klinik mukammallikni instituti (qanchadan-qancha) operatsiyalari bunday tahlil o'tkaziladi. ochiq kraniotomide bilan taqqoslaganda, bu operatsiya transsfenoidal (burun), ular samarali va kam asoratlarni olib deb vahiy qilingan edi. Bu yondashuv innovatsion va samarali yechim hisoblanadi.

metastatik o'simta

miya metastazi bartaraf masalasi individual asosida qaror qabul qiladi. intrakranyal metastazın chiqish paytida ko'p hollarda o'simta bemorning holati tez yomonlashib olib kelmaydi. individual o'rta o'choqlari tananing yaxshi joylarda joylashgan bo'lsa, bu Shuning uchun, sabr, ularning olib tashlash amalga oshiriladi, hech og'ir saraton Kaşeksi ega. bir necha metastatik shikastlanishlari bir sohada mahalliylashtirilgan bo'lsangiz, u ham his ishlashini qiladi. Chuqur-o'tirgan metastazlar RadyoCerrahi yoki stereotaktik texnikasi yordamida ishlaydi.

operatsiyadan keyin iloji asoratlar 

bronxlarni, pishillagan tovush va og'iz og'rig'i, yurak hibsga yoki nafas olish hibsga, anafilaktik shok, allergik reaktsiyalar, buzilgan xotira va tartibsizlik: Common asoratlar anesteziya sabab bo'lishi mumkin.

ishga so'ng, quyidagi asoratlar: kambag'al jarohatlarda regeneratsiya, infektsiya, o'simta qaytish, bitishmalar, o'pka emboli, liquorrhea, to'liq olib tashlash, qaytmas nevrologik kasalliklar, gematomani tomonidan o'simta o'sish jadallashtirish, qon ketishi va boshqalar shakllantirish.

Narx jarrohlik Isroilda bir miya o'simta olib tashlash uchun

Agar to'g'ridan-to'g'ri bizga murojaat qilishingiz mumkin batafsil ma'lumot oling. Biz tartib bir qator qiymatini bering:

  • diagnostika dasturi - MRI, neyroxirurgiya maslahat, qon sinovlari, shu jumladan, $ 2840. 
  • o'smalari Jarrohlik tashlash (kraniyotomi) - $ 35 800. 

Isroil Kraniyotomi ularning bemorlarning salomatligi uchun zarar bermasdan, minimal xavf bilan zargarlik miya jarrohlik uchun shifokorlar beradi zamonaviy diagnostika va davolash uskunalari, nazorati ostida amalga oshiriladi. jarrohlik onkologiya yuqori darajadagi - xususiyati va Isroil saraton davolash afzalligi. U mahorat va jarrohlar mahoratiga, shuningdek tibbiy va muhandislik-kommunikatsiya infratuzilmasini tufayli erishilgan. 

 

: Yetakchi Isroil ekspertlari bilan Online video maslahatlashuvlar onlayn video maslahat foyda haqida.