o'pka saratoni operatsiyalariKo'p hollarda, jarrohlik bo'lmagan kichik hujayra davolash uchun ishlatiladi o'pka saratoni(KHDAK). Lekin o'simta quyidagi tuzilmalar yaqin joylashgan bo'lsa:

  • Yurak;
  • traxeyani;
  • qizilo'ngach;
  • yirik qon tomirlari;

davolash hisoblanadi sifatida yorug'lik Yo'xim kimyoterapiya , Yo'xim birikmasi uning.

Isroil qobiliyati Tibbiyot Qaytish salomatligini yo'qotgan. Bizning Kompaniya, MC «TheBestMedic», Isroil o'pka saratoni operatsiyalari Tashkil etadi - biz uzb yaxshi shifokorlar topasiz, Klinik Chet Elda qolishi Bilan bog'liq masalalarni HOLAT qilish.

AQSh Isroil o'pka saratoni jarrohlik davolash ko'rib chiqaylik.

Bu dastlabki rivojlanish bosqichida joylashgan ekan ishlashini o'girib, KICHIK hujayrali o'pka saratoni (KHAK) odatda emas tomonidan. Bu Khak odatda allaqachon tashxis da tarqalgan, Deb aslida tufayli, shuning uchun u operatsiya yordamida uni olib tashlash qabyldamady emas. ko'p hollarda kichik hujayrali, o'pka saratoniga davolash o'rniga jarrohlik ko'ra, sitostatik moddalar va radiatsiya qo'llaniladi.

Sabr sog'liqni seansning muammolarni, og'ir yurak xastaligi, Yo'xim Boshqa o'pka kasalligi mavjud bo'lsa, sog'liqni seansning holati jiddiy ishlashi uchun Imkon bermaydi. jarroh, puxta ekspertizadan qiladi davolash bir Bemor uchun eng muvofiq bo'lardi qo'shma qaror berilishidan avval bir tashrif buyurdingizmi? test qiladi.

o'pka saratoni uchun jarrohlik tayyorgarlik

jarrohlik oldin Bemor jarroh, bir anestezist Bilan kutib olish uchun. Ular o'sha Sabr uyg'onib keyin Nimadir bo'lishini ishlashini anglatadi Bayon. Bu moslamalari OZIQ-ovqat va ichimliklar tgz, shuning uchun Sabr ko'chib o'tishga qodir bo'lsa iste'mol VA qabyldamady, Nimadir haqida moslamalari O'z ichiga oladi.

Diagnostik testlar, xavfli o'sma jarrohlik aniqlash uchun, operatsiyani rejalashtirish uchun, jarroh Yordam beradi:

1.Operabelnaya o'simta

  • o'simta butunlay jarrohlik paytida rezeke qabyldamady;
  • ta'sir Atrof to'qima va limfa tugunlari son Olib tashlangan bo'lishi qabyldamady.

2.Neoperabelnaya o'simta.

  • o'simta jarayonini olib tashlash uchun Hech Qanday IMKONIYAT yo'q;
  • uni parcha imkoniyatiga EGA bo'lish uchun Yahudo xalqi Katta bo'lsa, zararlilik inoperabl hisoblanadi; O'rta o'choqlari limfa tugunlari, mediastinum, Yo'xim Boshqa organlar muayyan paydo; prevralnoy bo'shlig'iga Yo'xim xaltasi yorib Bor Efüzyon.

Shifokorlar Sabr o'pka saratoni uchun jarrohlik uchun yetarli Sog'lom ekanligini tekshirish uchun test amalga oshiriladi.

Sabr ba'zi qon sinovlari o'tadi. Shundan mode, - Yurak o'rganish uchun EKG. EKG stress ekokardiyografi - anomaliyasi topilgan bo'lsa, qo'shimcha test zarur bo'lishi qabyldamady.

to'liq Butun o'pka va so'zda Olib tashlash, Shifokor Bemor boshlovchi keyin odatda nafas qabyldamady tekshirish uchun zarur bo'ladi. Tekshirilayotgan o'pka funktsiyasi. Jurnal raspechatannyx zadaniy havo VA Bemor amalga nafas qabyldamady o'lchash sinash.

nafas mashqlar va oyog'ini o'rgataman jismoniy terapevt Bilan uchrashadi. Ular o'pka saratoni Olib tashlash uchun, operatsiyadan keyin qilish Kerak bo'ladi. Bu davrda, Sabr infektsiya va qon quyqalar xavfini oshiradi, qaysi to'shakda Juda kam Harakat bo'ladi. Maxsus mashqlar uni kamaytiradi. tromboz oldini olish oldin jarrohlik va ikki hafta keyin geparin tinzaparin Yo'xim dalteparin berilishi qabyldamady. Shundan mode, kasal maxsus elastik paypoq kiyib.

Turi jarrohlik davolash malignitenin hajmi va tana O'z joyiga asoslangan belgilanadi.

Isroilda o'pka saratoni jarrohlik

ketdi Olib tashlash

Lobektomi - o'pka saratoni Olib tashlash uchun bir jarrohlik tananing bir ketdi rezektsiya O'z ichiga oladi. o'simta faqat bitta organ segmentini urib bo'lsa Shifokor jarrohlik bu turine tavsiya qiladi. Lobektomi kasallik uzb tez-tez amalga oshiriladi. Bilobektomiya - o'pka ikkita lobları Olib jarrohlik.

bemorlarning kichik bir qator yeng kesib olib tashlash Deb ataladi o'pka saratoni uchun jarrohlik tavsiya qilinishi qabyldamady. Shifokor o'simta tananing Markaziy qismida joylashgan va bronxlar birida o'sadi bo'lsa, Butun o'pka olishdan saqlanish uchun unga qaytadi. Yeng rezeksiyonu ta'sir bronxial olishdan va qaerda saraton tarqalishini baham O'z ichiga oladi.

Butun o'pka Olib tashlash

Shifokorlar Butun o'pka Olib tashlash uchun ishlashini chaqirdi pnömonektomi. jarroh badjahl o'pka jarayoni Markaziy segmentini urib bo'lsa, bu operatsiya qilish tavsiya VA 2 Yo'xim 3 Share to'g'ri mutanosib uchun Almashtirish O'z ichiga oladi edi.

Ko'p odamlar, Ular bir o'pka Bilan nafas olmasligini xavotirdalar, u ayolni lekin. oldingi o'pka saratoni uchun jarrohlik uchun muammolarni nafas bo'lsa, Ular keyin qoladi Agar, Deb jonatuvchining. Maqsadingiz Pnömonektomi Yo'xim yo'qligini tekshirish uchun, Shifokor nafas sinov amalga oshiradi.

o'pka qismi Olib tashlash

o'pka saratoni Ba'zi operatsiyalar tananing muayyan hududlarda Olib tashlash O'z ichiga oladi. Wedge rezeksiyon bir Yo'xim bir tashrif buyurdingizmi? Ketdi O'z ichiga oladi organ mintaqasini bartaraf etadi. Segmentectomy - arteriyalar, venalar va NAFAS olish yo'llarining Bilan Birga o'pka bo'limlarda bir rezeksiyonu. saraton Erta tashxis qilinadi va faqat bir kichik sohada topilgan bo'lsa jarrohlik Ushbu turdagi ishlatiladi. Doktor g'ayritabiiy hujayralar turli o'pka zonasida bo'lishi qabyldamady , Deb hisoblaydi bo'lsa, bu operatsiyalarni taklif qilmaydi.

o'pka saratoni Olib tashlash uchun Laparoskopik jarrohlik

Agar, KICHIK hajmi (3-4 sm), VA Erta bosqichlarida KHDAK bir o'simta olib tashlash bo'lsangiz, Laparoskopik yondashuv jarrohlar foydalaning. Bu, deyiladitorakoskopik jarrohlik (VATS) .

Shifokor video o'rganib foydalanib, o'pka ko'rib imkonini beradigan, ko'kragiga bir kichik kesma orqali thoracoscope (a Teleskopik kamera Bilan moslashuvchan quvur) chiqadi. So'ngra u ko'kragiga tarafida 1,2 Yo'xim 3 kichik kesma operatsiya bajarish uchun jarrohlik asboblari joriy amalga oshiradi.

limfa tugunlari olib tashlash

Limfa tugunlari KHDAK Evrelendirme VA Prognoz muhim rol o'ynaydi, va rejalashtirish jarrohlikda. Davomida diagnostik testlar zararlilik ma'lum limfa tugunlari son tarqaldi, Deb ko'rsatish qabyldamady.

N1 - o'pka saratoni uchun jarrohlik tomonidan o'chirildi qabyldamady saraton urib tugunlari (peribronşiyal VA / Yo'xim homolateral) Suning.

N2 - rezeke qabyldamady emas o'simta jarayoni jarrohlik timsoli boshlovchi hisoblanmaydi, limfa tugunlari Yo'xim çatallanma zapuska.

N3 - limfa tugunlari ma'lumotlar (mediastinum, o'pka, Yo'xim ildizi, Yo'xim Umumiy supraskapular) tarqalgan saraton jarrohlik tomonidan o'chirildi bo'lishi qabyldamady emas.

o'pka saratoni uchun jarrohlik paytida jarroh o'pka atrofida ba'zi limfa tugunlari olib tashlanadi. Bu Ular asosiy o'simta ajratilgan bo'lishi xabis hujayralarining O'z ichiga olishi qabyldamady, Deb aslida tufaylidir. U mikroskop ostida ko'rikdan o'tkazish uchun laboratoriya ularni yuboradi. tugunlari saraton O'z ichiga Hech bo'lsa, u o'pka saratoni Olib tashlash uchun jarrohlik so'ng talab etiladi davolash ta'sir qiladi.

metastatik saraton uchun jarrohlik

o'simta tarqalgan bo'lsa, Keng jarrohlik tegishli davolash bo'lishi qabyldamady emas. saraton hujayralari Boshqa joyda paydo bo'lsa, jarrohlik, ularni tashlash emas Olib, shuning uchun Shifokor Boshqa davolanish tavsiya qabyldamady - sitotoksik agentlari Yo'xim insultni Bilan davolash.

Biroq, amaliyot miya Yo'xim buyrak Usti bezi o'pka tarqaldi Yolg'iz metastatik o'simta bartaraf etish taklif qilinishi qabyldamady.

stent

KHDAK qiyinchilik nafas Yo'xim pnevmoniya sabab kasalliklar ta'sir qilishi qabyldamady. A stent bronkoskopi davomida bronxial joylashtirilgan kichik metall Yo'xim Plastik kolba. Bu ochiq nafas yo'llarini tutadi va havo o'pka kiritish uchun Imkon beradi.

Bosimli quvurlari urganish

operatsiya davomida moslashuvchan quvurlar qovurg'alar orasidagi teri kesma orqali joylashganda va o'pka va ko'krak devori orasidagi fazoga joylashtirilgan. tube steril bir shisha suv va bir vakuum vakuum qurilmalaridagi ulangan. uning o'rniga tikuv Yo'xim lenta Bilan ta'minlangan.

Bosimli tube o'pka saratoni operatsiyadan keyin o'pka (plevra bo'shlig'i) atrofida kosmosdan qon VA Boshqa suyuqlik va havo quritish uchun ishlatiladi. Bu X-nurlar bu moddalar mavjud emasligini ko'rsatadi yo'q edi, va osonlik Bilan to'liq atrofida qo'yishingiz qabyldamady, Deb uzoq joyda qolmoqda.

Thoracentesis (plevra teshik)

Bu, ichi bo'sh igna o'pka o'rtasidagi qovurg'alar orasidagi fazoga teri orqali joylashtirilgan va plevra bo'shlig'i suyuqlik Yo'xim havo bartaraf qaysi bir tartibi hisoblanadi. KHDAK yilda Thoracentesis quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

  1. pnevmotoraks natijasida ko'krak qafasi o'pka, -dan oqish havo;
  2. ko'kragiga (borligi hemotoraks rivojlanishi) qon uchun;
  3. Qachon plevra bo'shlig'ida (zotiljam) suyuqlik to'planishi.

plörodezis

Plörodezisi plevra bo'shlig'i va gidrotoraks suyuqlik pullaridan oldini olish uchun amalga. Ortiqcha suyuqlik qurigan va Bosimli Dori VA kimyoviy (steril munozara) orqali bo'shlig'iga kiritiladi. Plörodezisi suyuqlik to'planishi qaysi oraliq bartaraf, parietal va vistseral plevra muhrlar.

o'pka saratoni uchun jarrohlik so'ng

Sabr Yuqori ongini qayta qabul qiladi. Bilanoq shifokorlar uning holatini yaxshilash ekanligini ta'kidlashmoqda, Deb, u Palatada ko'chib bo'ladi. Odatda, bu jarrohlik Kunda sodir bo'ladi.

reanimatsiya Sabr U doimiy hamshiralik parvarish beradi, muntazam ravishda nazorat qilinadi. jarroh va anesteziolog yaqindan o'zgarishlarni kuzatib.

jarohat sohasida qo'l va xududga Sabr damlalık ulash uchun. Suyuq, tomchisi orqali vujudga joriy Sabr Mustaqil ichimlik olmaydi qadar, odatda, bir tashrif buyurdingizmi kun ichida sodir bo'ladi. yarasi suyuqlik Endi vurgulandığında drenajlar Olib tashlandi. Bu operatsiya Laparoskopik bo'lsa Qisqa davri Olib, bir hafta qadar davom etishi qabyldamady.

Iloji boricha tezroq Sabr Harakat rag'batlantirish boshlaydi. U to'shakda chiqib olish uchun qabyldamady emas-da asoratlar oldini olish uchun nafas olish uchun mashqlar va oyoqlarini Kerak - tromboz va infektsiyani.

shifokorlar normal nafas ko'rib qabyldamady, SHUNDAY qilib, muntazam Sabr, ko'krak rentgen duchor bo'ladi. Birinchidan, u ko'chma rentgen mashina Bilan uyida ijro etadi.

Bir tashrif buyurdingizmi kun ichida, uning qiladi og'riq Sabr. ishlatiladi og'riq qoldiruvchi turli turlari, VA vujudga uylanganmisiz joriy turli yo'llari bor. og'riq haqida Shifokor Yo'xim hamshira aytib Ishonch hosil qiling. bemorning O'z mutaxassisi foydalanish Painkiller to'g'ri Turi va dozasini tanlash qiladi. Bu kasal to'g'ri nafas uchun uzb Qulay uning muhim ahamiyatga EGA. og'riq nazorat bo'lsa, bir shaxs infektsiya xavfini kamaytirish uchun yanada Qulay Harakat boshlaydi.

Vaqti-vaqti Bilan, ba'zi odamlar o'pka saratoni operatsiyadan keyin hafta Yo'xim OYDAN so'ng og'riq rivojlantirish. ozimni shikastlangan asab uchlarini, o'sishi boshlangan, Deb aslida yotadi. Ular tiklanadi Qachon og'riq, o'tadi. Bu bir oz nēramcariceyyappaṭa talab qilishi qabyldamady.

Agar o'pka saratoni uchun operatsiyadan keyin og'riq yuborsangiz, u sababini topish uchun Shifokor Bilan maslahatlashing Kerak bo'ladi. darhol tushunish qabyldamady emas bo'lsa, Sabr og'riq klinikasida mutaxassis ataladi.

7 kun - 5 - engil lobektomi keyin taxminan 10 kun o'tadi olishdan keyin kasalxonaga yotishi.

: Yetakchi Isroil ekspertlari Bilan Online video maslahatlashuvlar video Onlayn maslahat foyda haqida.