o't pufagi saraton tashxisio't pufagi - jigar ostida joylashgan kichik, ichi bo'sh, nok shaklidagi organ. Bu jamlangan va safro, kichik ichak yog'lar hazm uchun zarur bo'lgan suyuqlik saqlanadi. o't pufagi saraton kasalligi asemptomatiktir va tez-tez juda kech aniqlash mumkin, deb, davolash boshlash uchun muhim vaqt bo'lsa. Saraton yaqin organlar va to'qimalarning ta'sir qilishi mumkin va davolash kasallik ancha murakkab bo'ladi.

juda nodir hodisaning, 10 orqali 7 hollarda, ayollarda rivojlantirish uchun ko'proq - o't pufagi xavfli o'simtalarning.

Bizning kompaniya, tibbiy xizmat «TheBestMedic», tashkilot va tashxis taklif Isroil o't pufagi saraton kasalligini davolash :

1.Podbor shifokorlar yoki klinikalar, individual yondashuv hisobga barcha istaklarini, qulay shart-sharoitlar olib.

2.Provedenie tezroq tartib, barcha.

ulgurji narxlarda tibbiy yordam tibbiy markazlari bilan shartnomalar orqali 3.Umerennye stavkalari.

4.Predostavlenie "ikkinchi fikri" shifokor bilan munosabatlarni saqlab qolish uchun davolash so'ng, (boshqa mutaxassislar tomonidan maslahat olish).

o't pufagi saraton sabablari

Bir necha xavf omillar saratoni bu turi bilan bog'liq.

  1. badjahl kasalliklar eng turlari kabi, o't pufagi saraton keksa odamlar ko'proq tez-tez uchraydi.
  2. o't pufagi saraton kasalligi bir oila tarixi BRCA2 sifatida tanilgan, bir genetik o'zgarish bor, ayniqsa, agar, 5 marta xavfini oshiradi hisoblanadi.
  3. Xavf omillar, safro toshi va yallig'lanishi (xoletsistit) bo'ladi. o't pufagi saraton bilan 8 10 chiqib odamlar ma'lumotlar buzilishi tashxisi. izlanishlarga ko'ra, toshlar bir oila tarixi saratoni xavfini oshiradi bor.
  4.  "Chinni" o't pufagi - tana ichki devorga kaltsiy depozitlari - salohiyati omillaridan biri.
  5. Boshlang'ich sklerozan xolangit (PSC) - safro yo'llari yallig'lanishi turi, saraton ehtimolini oshirishi mumkin.
  6. Maxsus Sigaret va ba'zi sanoat kimyoviy nitrozaminlerin o'z ichiga - DNK zarar va onkologiya xavfini oshiradi kimyoviy.
  7. me'da osti bezi va safro yo'llari Ba'zi anomaliyasi kasallik ehtimolini oshiradi. Bu tabiiy xatolar - o't yo'li bo'ylab birikishi, g'ayritabiiy, Murakkab biliar va me'da osti bezi.
  8. O't pufagi polip - tana shilliq qavatida paydo kichik o'sish. u yomon sifatli aylanadi xavfi yuqori, polip xavfini hajmi katta.
  9. Bo'lish og'ir o't pufagi saratoni ko'p turlarini, ehtimolini oshiradi. Semizlik maksimal kerak og'irligi, o'z navbatida, muayyan o'sish ortiq 40% ortig'ini anglatadi. Ortiqcha vazn saratoni ushbu turdagi xavfini oshiradi organi, ham gormonal muvozanatga bir o'zgarish sabab bo'ladi.
  10. Ba'zi izlanishlarga ko'ra, diabet o't pufagi va o't yo'llari saraton o'smalari ehtimolini oshiradi.
  11. bu taom bu kasallik rivojlanish xavfini ta'sir haqida ba'zi tafsilotlar ham bor.
  12. Etnik kelib chiqishi bir omil hisoblanadi. o't pufagi saraton eng yuqori darajasi - Shimoliy Hindistonda.
  13. Salmonella infektsiya, bu kasallik xavfini oshiradi. Ba'zi izlanishlarga ko'ra, bakteriyalar Helicobacter Pylori ham ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Oyatlarimiz va o't pufagi saraton alomatlari

kasallikning erta bosqichlarida har qanday belgilari nima bo'lmaydi. kasallik tashxisi bo'lsa, ko'pincha uni asosiy o'simta orqasida allaqachon va atrofidagi to'qima va organlarning ta'sir qiladi.

kasallikning keyingi bosqichlarida uchun belgilar belgilari Eng. Bu boshqa kasalliklar ham bu oyatlarni olib kelishi mumkin, deb bilish arziydi.

  1. Qorin og'rig'i oshqozon o'ng tomonida bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar sergap deb tasvirlangan. saraton yoki toshlar o't yo'lini to'sib bo'lsa, og'riq o'tkir bo'ladi.
  2. Ko'ngil aynishi o't pufagi saraton keyingi bosqichlarida juda keng tarqalgan. Bu antiemetics bilan nazorat qilish oson emas.
  3. Sariqlik jigar to'g'ri faoliyat emas, degan ma'noni anglatadi. belgilari orasida qayd: teri va ko'z oq sararma; qorong'i siydik; oq kursi. Sariqlik qonda o't tuzlarning to'planishi bilan bog'liq. o't pufagi saratoni bilan kasallangan odamlar yarim sariqlik bor - kech bosqichi saraton oyat-mo''jiza. sariqlik bir keng tarqalgan sababi - Bu gepatit eslash o'rinlidir.
  4. Kengaytirish o't pufagi o't yo'lini to'sib va ​​o't tanani to'ldirish kelib chiqadi.
  5. kasallikning boshqa kamroq tarqalgan alomatlar ishtaha yo'qolishi, vazn yo'qotish va ich ichiga oladi.

o't pufagi saraton turlari

Bu kasallik 85 100 chiqib hollarda adenokarsinoma bilan xastalangan. Ushbu turdagi saraton mukus ishlab chiqarish tananing bezli hujayralar rivojlanadi. Andenokartsinomu papiller, nepapillyarnuyu va kolloid bo'linadi.

o't pufagi saraton kam tarqalgan turlari tangachasimon, kichik hujayrali, o'pka va sarkoma o'z ichiga oladi.

o't pufagi eslatma Nöroendokrin o'smalar, lenfoma va melanoma saratoni nodir turi orasida.

Isroilda o't pufagi saraton tashxisi

Isroilda o't pufagi saraton kasalligini davolashOnkolog belgilari haqida eslash, so'rovlarni to'playdi. oshirish belgilari qorin, o'lchash, bemorni tekshiradi. Sararma simptom ustida ko'zlari va teri rangi oq tekshiradi. bo'yin va noyabr limfa tugunlari tekshiradi.

tadqiqotlarning quyidagi turlari natijalari qarab berilishi mumkin:

  • jigar funktsiyasi testlar chaqirdi qon sinovlari. jigar va o't pufagi tekshirish testlar Bu qator. Shuningdek bilirubin, safro bir kimyoviy tahlil kiritilgan. qonda bilirubin bir kichik miqdori butunlay normal hisoblanadi. Lekin bir yuqori darajasi, odatda o't pufagi yoki jigar bilan bog'liq bir muammo bor, degan ma'noni anglatadi.
  • Ultratovush. o'simta o't pufagi topilgan bo'lsa, ultratovush yordamida saraton organ devori tarqaldi aniqlash mumkin.
  • CT umumiy o't yo'lini, limfa tuguniga yoki jigar tomonidan urib bo'lsin, o't pufagi ichida va undan yaqin o'simta o'sishini ko'rsatadi.

scan atrofida yoki o't pufagi g'ayritabiiy maydoni ko'rsatadi bo'lsa amalga oshirilishi mumkin:

  • RXPG - R tana Endoskop orqali (endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi - RXPG). sabr shifokor ingichka ichak ichki tekshiradi va anormal nazar sohalarda biopsiya olish orqali moslashuvchan, bir kolba yutib. Bu test bezi safro yo'llari torayib yoki tiqilib ko'rsatadi, u ishlashga rejalashtirish yordam beradi. Bu 30 daqiqada 2 soat dan oladi.
  • MRKP - turi MRI o't pufagi, oshqozon osti bezi va o't yo'llari. MRKP magnit aks sado kolanjiyopankreatografi hisoblanadi. tartibi oziq-ovqat va suyuqliklar olib to'xtatish uchun 2 soat tayyorgarlik talab qiladi. RXPG kamroq noqulay MRKP, anesteziya vositalari va boshqa dorilar talab qilmaydi, lekin to'qima namunalari chiqarib imkon bermaydi.
  • biopsiya va igna intilish. Bu biopsiya to'qima namunasi olib, mikroskop bilan ularni o'rganish demakdir. Bu o'simta badjahl yoki yo'qligini aniqlash uchun yagona yo'l hisoblanadi. shifokor, boshqa testlar natijalari asosida mutlaqo ma'lum bo'lsa, bir biopsiya zarur saraton emas, deb. o't pufagi har qanday holatda ham olib tashlanadi.

RXPG da laparoskopiya paytida yoki ingichka igna aspirasyon biyopsisiyle: biopsiya kerak bo'lsa, u turli xil yo'llar bilan amalga mumkin. 

Monitoring va yanada davolash, o't pufagi saraton maqsadida, shuningdek, intilish biopsiya uchun, shifokorlar to'g'ri joyga igna hidoyat KT yoki ultratovush foydalaning. Bu hujayralar bir namunasi oladi va yanada o'rganish uchun laboratoriya yuboradi. Bu ularga neoplastik jarayonini yoyish emas, yoki yo'qmi aniqlash uchun jigar yoki limfa tugunlari olingan bir to'qima namuna bo'lishi mumkin. biopsiya so'ng, o't pufagi sabr bir necha soat yoki bir kecha kasalxonada qolmoqda. qon xavfi bor, chunki, bu zarur.

test o't pufagi saraton ishora bo'lsa, yanada tadqiqot saraton darajada aniqlash uchun zarur bo'lishi mumkin. Eng tez-tez, saraton jigar ta'sir - 8 10 chiqib odamlarni. Bu, shuningdek, qorin polosti.Dlya davolash, o't pufagi saraton limfa tugunlari kirib mumkin, diagnostika quyidagi turlari amalga oshirilishi mumkin.

  1. MRI aniqroq KT ortiq yumshoq to'qimalarni aks ettiradi. MRI xolangiografiyasidan qo'llash portali tomiridan ham o'simta safro ketishini va saraton tarqalishini to'sib ko'rsatish mumkin. tanasi (masalan, bir yurak stimulyatori) bir metall bo'lsa, bu sinov kontrendikedir.
  2. Endoskopik ultrasonografiya va ultratovush, bir organ devorida saraton, o'simta o'sish jarayonining bosqichi aniqlash yoki jigar uchun yoyish uchun yordam, endoskopni foydalanadi. Barcha bu operatsiyani rejalashtirish jarayonini osonlashtiradi.
  3. bo'yoq, rentgen va endoskopni foydalanib safro kanali xolangiografiyasidan tekshirmoqda. tartibi u yo'l bloklangan bo'lsa o't pufagi bir o'simta bor yoki yo'qligini aniqlash uchun yordam berishi mumkin, 30-60 daqiqa davom etadi. bir to'siq bo'lsa, stent o'rnatish mumkin.
  4. Laparoskopiya kichik operatsiya hisoblanadi. laporoskopi bir kamera bilan jihozlangan va yengil kichik kesimlar orqali qorin bo'shlig'iga kiritiladi va saraton belgilari bor yoki yo'qligini bilib. Laparoskopi bilan jarroh o't pufagi ichida qarash imkoniga ega. Laparoskopiya amaliyot rejalashtirish va saraton davolash, o't pufagi saraton davolash boshqa usullari tanlashda yordam beradi. tartibi umumiy og'riqsizlantirish foydalanishni talab qiladi, kasalxonada kecha talab qilinadi. uni amalga oshirish biopsiya davomida amalga oshirilishi mumkin. o't pufagi tosh yoki yallig'lanishi bo'lsa, jarroh darhol tanani olib tashlash bo'ladi. Bu operatsiya xoletsistektomiya deyiladi. davolash, bu turdagi afzalligi - qisqa tiklash davri.

o't pufagi saraton bosqichi

Bosqich ko'rsatish o'sish va badjahl jarayonining tarqalishi. kasallikning bosqichi aniqlash uni o't pufagi saraton uchun optimal davolash-ni tanlash kerak bo'ladi.

o't pufagi saraton tasniflash uchun TNM tizimi ishlatiladi.

  1. T - hajmi va o't pufagi o'simta taqsimlash uchun ball.
  2. N - limfa tugunlarida.
  3. M - boshqa tana qismlari o'simta kirib.

T1 - - bu tasniflash ko'ra besh bosqichini ajratish T4 va juda erta - yoki tashqari karsinoma in situ chaqirdi.

Qomatis (in situ o'sma) - o'simta tanasi ichida joylashgan. Bu bosqichda, kasallik kamdan-kam hollarda tashxis qilinadi. o't pufagi tufayli tosh borligi boshqa sabablarga ko'ra, masalan, uchun olib tashlandi bo'lsa Eng tez-tez paydo bo'ladi.

  • T1 o'smalari, o't pufagi devoriga o'sa boshladi. bosqichi T1a va T1B bo'linadi. T1a ichki qobiq tanasi devori ostida shikastlanish galstuk qatlamini bildiradi, T1B - Birlashish orqasida joylashgan mushak qatlami, kirib saraton kirib.
  • T2 o'simta o't pufagi Mahalliylashtirilgan, lekin keyingi buning ortida mushak qatlami prorosla biriktiruvchi to'qima qatlami orqali.
  • T3 o'simta tanasi tashqarida ketdi, u jigar tarqaldi yoki boshqa organ yaqin joylashgan - oshqozon, ichak yoki oshqozon osti bezi.
  • T4 - saraton Portal ven yoki jigar arteriyasi ichiga kirib, jigar tashqarida ikki yoki undan ko'p organlarning ikkilamchi salgınlarını berdi.

o't pufagi xavfli o'simtalarning limfa tugunlari uch bosqichlari bor

  • N0 -limfaticheskie tugunlari sog'lom bo'ladi.
  • N1 - o'simta jarayon asosiy o't yo'li yoki jigar arteriyasi bo'ylab, masalan, bir yoki bir necha qo'shni tugunlari ta'sir.
  • N 2 - g'ayritabiiy hujayralar o't pufagi joylashgan limfa tugunlari tarqaldi.

boshqa organlar va to'qimalarning uchun o'simta kirib ko'rsatuvchi M.

  • M0 - serjahl jarayon uzoq organlari yoki tuzilmalar joylashgan ta'sir emas.
  • M1 - Bunday miya yoki o'pka kabi boshqa organlar, har qanday o'rta o'choqlari.

T, N va M uyg'unligi kasallikning bosqichi to'liq tavsifi bering.

Isroilda o't pufagi saraton kasalligini davolash, narxlarboshqa tasnifi ko'ra o't pufagi saraton bosqichlari,

4 asosiy bosqichlari, ayrim shifokorlar ham bosqichida 0 gapirish.

Bosqich 0 yoki in situ karsinomlu. juda erta bosqichda, bu saraton. Xabis hujayralarining faqat o't pufagi qoplagan to'qimalarining qatlami topilgan. kasalliklar tarqalishining past xavfi mavjud.

Qadam 1. invaziv saraton erta bosqich. Bu badjahl jarayoni faqat o't pufagi to'qimalarining ichki ichki qatlamlari joylashgan, degan ma'noni anglatadi. atrofdagi to'qimalarni, yoki organlar No kirib. Qadam 1 TNM tasnifi haqida T1, N0, M0 bilan bir xil bo'ladi.

Qadam 2. Saraton tanasi ichidagi mahalliylashtirilgan qoladi, uni quyidagi biriktiruvchi to'qima ichiga o't pufagi devorining mushak qatlami orqali o'sadi. 2-bosqich TNM tomonidan T2, N0, M0 mos keladi.

3 qadam 3a va 3-D ajratildi.

  1. 3a - Saraton o't pufagi devorining orqali ko'karib, limfa tugunlarida saraton hujayralari bor. 3, N0, M0 qildi.
  2. 3-D - o'simta o't pufagi chegaralari ichida joylashgan yoki tashqi qatlami orqali ko'karib va ​​Yaqin limfa tugunlari ajablanarli. O'xshash T1, T2 yoki T3, N1 yoki M0.

Step 4 metastatik saraton 4A va 4B'de bo'lingan ko'rsatadi.

4A - neoplastik jarayoni jigar uchun etakchi arteriya bosing, yoki jigar tashqarida 2 yoki undan ko'p organlar tarqaldi. Ular atrofdagi limfa tugunlari (T4, N0, yoki N1, M0) ta'sir ko'rsatishi mumkin.

4B har qanday hajmi, deb bir saraton bildiradi:

  • U o't pufagi joylashgan limfa tugunlari urdi, lekin uzoq organlar (har qanday T, N2, M0) yoyilgan emas;
  • U organlari yoki o't pufagi dan keyingi bo'lgan tuzilmalar bilan metastaz (har qanday T, har qanday N, M1) berdi.

A oddiy bosqichlari tizimi

Ba'zan shifokorlar kerak nima davolash, o't pufagi saraton qaror qabul qilish, soddalashtirilgan bosqichlari tizimini foydalaning. uch bosqichlari bor:

  1. Mahalliylashtirilgan o't pufagi saraton (1 va 2) - o'simta o't pufagi chegaralari ichida joylashgan, jarrohlik mumkin.
  2. o't pufagi (3 va 4) unresectable saraton - zararlilik asosiy o'simta orqasida tarqaldi tezlik bilan ko'tarilishi mumkin emas. Ba'zan o'simta bosqichi 3 parcha mumkin.
  3. Qaytarilish - kasallik davolash so'ng qaytib keldi. A ikkinchi o'simta o't pufagi yoki boshqa sohada sodir bo'lishi mumkin.

Havo ma'lumoti davolash, o't pufagi saraton 

umumiy hidoyat faqat uchun mo'ljallangan Xalqaro statistika taqdim etadi.

Afsuski, o't pufagi saraton umumiy prognoz juda yaxshi emas. Tibbiy maqolalar ko'pchilik, 100 (10%), faqat 10 ko'ra besh yillik yoki undan ko'p (5-10 yashovchanligini) yashaydi. Odatda kasallik bosqichi bog'liq. tashxis ko'pincha bir kasallik davolash mumkin emas bo'lsa, keyingi bosqichlarida qo'yiladi.

bosqichlarida istiqbollari - 5-yil hayot darajasi va tashxis keyin yana.

  • Bosqich 0 - 80 100 (80%) dan.
  • 1 bosqich - 50 100 (50%). Ba'zi shifokorlar operatsiya paytida yaqin limfa tugunlari olib tashlash, va ba'zi jigar to'qima qaytalanishning oldini oladi, deb ishonaman - kengaytirilgan holetsistketomiya amalga.
  • 2-bosqich - 25 100 chiqib (25%) uchun.
  • Bosqich 3 va 4 - 100 (10%) 10 dan kam.

statik ma'lumotlar ishonchliligi

nima aynan aytaman, hech qanday statik haqida ma'lumot. Har bir kasallik inson tanasi kabi noyob hisoblanadi. Masalan, saraton bir xil turdagi turli odamlarda turli sur'atlarda o'sib mumkin. Ko'pchilik shaxsiy omillar davolash va prognozun ta'sir qilishi mumkin, siz u haqida bilish kerak bo'lgan.

Tadqiqot natijasida shakllantirish mumkin klinik shu ishtirok ko'rsatdi.

 

: Yetakchi Isroil ekspertlari bilan Online video maslahatlashuvlar onlayn video maslahat foyda haqida.