Klinik Onkologiya Journal bugun chopish Kolorado saratoni universitetida bir tadqiqot, uchun jarrohlik Yo'xim qaratilgan nurlanish quyidagi oyna o'limini ko'rib erta o'pka saratoni davolash. Milliy saraton bazalari dan amaliy ish (NCDB) tahlil va yo'naltirilgan radiatsiya Bilan jarrohlik va 8216 Bemor Bilan muomala qilindi 76,623 Bemor kiritildi. , Operatsiya 2,1 foizi yo'naltirildi nurlanish qabul bemorlarning foizidan 0,7 Bilan solishtirganda bemorlarning qabul, davolash so'ng 30 kun ichida vafot etgan - TAHLIL, umuman, davolash quyidagi pastki o'limini ko'rsatdi. Biroq, davolash, ikki turdagi o'rtasidagi davolash so'ng o'lim farq YoSH Bilan o'sdi.

Qanday bilish qiziqish Isroilda o'pka saratoni davolash so'nggi protokollar haqida mutaxassislar tomonidan?

davolash yo'naltirilgan radiatsiya Bilan davolash bemorlarning 0,9 foizga nisbatan 3,9 foiz shizni qabul qiluvchi jarrohlik ketdi keyin, bu 30-kunlik deraza paytida, 80 yoshdan Katta bemorlar orasıda.

"Mspr yoshdagi bemorlarning Bilan bir ishda keyin kam o'lim bo'ldi o'pka saratoni radiatsiya davolash uchun nisbatan o'pka saratoni jarrohlik davolash. Lekin Katta Yosh guruhlarida, farqlar ikkala Muolajalar uchun nomzod bo'lgan bemorlar uchun Katta va potentsial yanada muhim bo'lib, "- Uilyam Stokes, MD, bir maktab Tibbiyot radiatsiya Onkologiya kafedrasida Katta istiqomat VA qog'oz BIRINCHI muallifi dedi.

Milliy ko'rsatmalar Erta bosqichda o'pka saratoni davolashda BIRINCHI variant sifatida operatsiya tavsiya. davolash variantni Rivojlanayotgan - aniq yo'naltirilgan radiatsiya foydalanishni, ba'zan jarrohlik holda o'simta nishonga kelsak stereotaktik davolash (PT) ataladi. joriy tahlil u operatsiyadan keyin qayta tiklash (jonatuvchining tufayli Katta Yo'xim asosiy kasalliklarga), ayniqsa, qiyin bo'lishi qabyldamady, Deb taxmin qilingan o'pka saratoni Erta bosqichlarida bo'lgan bemorlarga, stereotaktik davolash davolash so'ng asoratlarni xavfini kamaytirish uchun yaxshi variant bo'lishi qabyldamady, Deb ko'rsatadi.

Bugungi Kunda o'rganish davolash, bu ikki usullarini uzoq muddatli samaradorligini BAHOLASH uchun umid - U Qisqa muddatli xavfini oshiradi qaramay, amaliyot yanada samarali uzoq muddatli variant, qabyldamady.

"Aks holda, Sog'lom va yaxshi jarrohlik nomzodi Erta bosqichi o'pka saratoni bo'lgan bemorlar uchun, o'pka rezeksiyonu namunaviy bo'lib qolmoqda. Jarrohlik asoratlar xavfi Yuqori bo'lishi boshlovchi hisoblanadi Katta bemorlar uchun davolash imkoniyatlari muhokama Biroq, bu tadqiqot natijalari muhim bo'lishi qabyldamady ", - Chad G. Rusthoven, MD, Kolorado saraton markazida universiteti radiatsiya Onkolojisi dotsent, Katta, deydi qog'oz muallifi.

ushbu ishda, bemorlar davolash so'ng kun davomida 30 71 75 yoshgacha, jarrohlik, o'lim xavfi KT kuni 1.87 foiz nisbatan ko'paydi; 76-80 yoshli bemorlar uchun, jarrohlik Bilan bog'liq 2,8 foiz xavfi ahvoli son bordir; VA 80 yoshdan Katta bemorlar uchun, operatsiya KT dan 3.03 Katta IMKONIYAT, davolash so'ng 30 kun ichida o'lim da sabab bo'ldi. Shu Qarshi 90 sutkadan keyin amalga oshiriladi o'lchovlari kuzatildi kurash.

Bu kashfiyot saraton kasalligini davolash qiziqarli muhokama doirasida bo'lib o'tadi. An'anaga ko'ra, saraton muhokama et so'ng 5-yil belgisi bemorlarning yashovchanligini ta'kidladi - Eng Yuqori rejalashtirilgan uzoq muddatli omon olib keladi davolash, Qisqa muddatli o'lim xavfi Yuqori oshiradi bo'lsa son.

SHUNDAY bo'lsa-da, "ustuvor kasalda, xastaga Katta farq qilishi qabyldamady, ba'zi bemorlarga ko'proq Qisqa muddatli o'lim xavfi haqida tashvishli emas, Balki Besh yil ichida nimalar sodir bo'layotganini haqida bo'lishi qabyldamady", - Stokes deydi.

Ushbu tadqiqot, tadqiqotchilar boshlovchi, ma'lum bir hayot aylanishiga ustuvor Bilan Erta o'lim VA / Yo'xim Bemor, Katta xavf ostida bo'lishi qabyldamady bemorlar jarrohlik va KT davolash saraton o'rtasida yanada ongli tanlash qilish imkonini beruvchi, bemorlar va shifokorlar o "rtasidagi qo'shma qaror qabul qilish boshqarishda Yordam berishi qabyldamady Erta bosqichda nur.

"Mamlakat bo'ylab markazlaridan bemorlarning Bu tahlil jarrohlik va ikkala Bilan davolash keyin pastki o'limini ko'rsatdi nurlanishi-Juda quvonarlidir. O'limini Katta farqlar keksa bemorlarda davolash so'ng kuzatildi va bu ma'lumotlar bizning bemorlarga davolash imkoniyatlari muhokama uchun foydali bo'lishi qabyldamady, "- Rusthoven dedi.

 

Klinik Onkologiya Manba jurnali

Maqola sanasi: 
Shanba, Yanvar 20, 2018