PembrolizumabPD-1 dori, deb bloklari protein - - Keytruda (Pembrolizumab) (keytruda Pembrolizumab) birinchi FDA anti tasdiqlangan bo'lib qabul qiluvchi dasturlashtirilgan hujayra o'limi - PD-1. Davolashning bu turi immunoterapi deb ataladi.  

Keytruda - tibbiyot, qo'llanilishi birinchi marta   melanoma davolash :

  • (Metastatik) tarqalgan va jarrohlik bo'lmaydi qaysi;
  • davolash samarasiz isbotlangan bo'lsa, ipilimumab deb nomlangan bir dori bilan davolash so'ng;
  • o'simta g'ayritabiiy gen BRAF ega bo'lsa, BRAF ingibitorlari davolash kutilgan natijalarni olib bermadi.

davolash uchun ishlatiladigan Pembrolizumab Sana va o'pka saratoni, ko'krak saratoni, qovuq Saraton kabi saraton. Doimiy davolash pembrolizumabom va boshqa saraton samaradorligi tadqiqot o'tkazishdi

Bu ma'lum emas, qanday qilib xavfsiz va samarali 18 yoshgacha bolalar uchun keytruda dori.

saraton patologiya tuzatish uchun sotish uchun noyob immun-rag'batlantirish dori taklif TheBestMedic kompaniya mutaxassislari.

  • original mahsulot rejalashtirilgan natijalarga erishish uchun davolash yuqori darajasini ta'minlaydi.
  • Biz ishlab chiqaruvchilar va farmatsevtika yetkazib beruvchilar bilan to'g'ridan-to'g'ri ishlash.
  • Yuqori sifatli, hech yolg'on, o'rtacha narxlar - bu sharoitlar bizning tibbiy xizmat bilan muloqot orqali 100% uchrashdi etiladi.

Soxta olish istamayman, TheBestMedic murojaat!

Isroilda davolash Keytruda foydalari

  1. Isroil bugun - (AQSh, shu jumladan,) sanoqli davlatlardan biri, Keytruda dori foydalanish ruxsat etiladi.
  2. Keytruda rasman 2014 yildan buyon Isroil ishlatiladigan va 2015 dan Bundan tashqari, bir "asosiy dori savatga" qismi bo'lib, dori klinik dasturiga ishtirok Isroil tibbiyot markazlari - u, amalda ham tajriba orttirish uchun mamlakatga shifokorlar ruxsat barcha. 

melanoma davolashda Keytrudy (pembrolizumaba) ning sud natijalari

2015 yilning aprel oyida biz va Keytrudoy heres (Yervoy) (metastaz bilan) ilg'or bosqichi melanoma davolash qiyosiy o'rganish natijalarini chop etildi. haftasiga uch marta va bemorlarning qolgan uchdan biri davolash Yervoy (ipilimumab) standart protokol ko'ra muomala qilinadi - o'rganish, uchdan biri ikki haftalik Keytruda olib bemorlarning 800 dan ortiq uchstie patsientov.Odna uchdan jalb.

Keytruda Keytruda har 3 hafta olib, har ikki hafta va 68%, olib bemorlarning o'rganish 78% boshlanganidan keyin bir yil - hali ham tirik edi. Bu Ervoy (ipilimumab) olib sabr aholining 58% bilan taqqoslaganda. Boshqa so'zlar bilan aytganda, davolash   Keytruda (Pembrolizumab) Yervoy (ipilimumab) bilan solishtirganda 31%% 37 dan o'lim xavfini kamaytiradi. Bu muhim farq o'rganish muddatidan oldin bekor qilingan va heres lechivshimsya bemorlar Keytruda bilan davolash davom ettirish uchun ruxsat berilgan, deb aslida olib keldi. Shuningdek, zo'ravonlik va aktiv ichak kasalligi (kolit), shu jumladan, yon ta'siri, soni, Keytruda olgan kishilar orasida ancha past edi.

o'pka saratoni davolashda Keytrudy (pembrolizumaba) ning sud natijalari

izlanishlarga ko'ra, davolash Keytruda (Pembrolizumab) sezilarli darajada bemorlarning 19% da o'simta tushgan o'pka saratoni erta bosqichida. malignitenin muhim kamaytirish - bemorlarning 45% da o'simta hujayralari PD-1 oqsil bilan ta'sir o'tkazish uchun foydalanish, deb, PD-L1 deb nomlangan moddaning bir ortiqcha bilan tashxis qo'yilgan. natijalar PD-L1 o'smalar ifoda darajasi uchun yaxshi javob beradi bemor oldindan uchun foydalanish mumkin, deb ko'rsatadi   saraton dori PD-1 / PD-L1 shovqinni blokirovka.

harakat Pembrolizumab mexanizmi

Keytruda kasallikka qarshi organizmning tabiiy mudofaa deb immun tizimi bilan o'zaro hamkorlik qiladi. immun tizimining T hujayralari aniqlash va metastatik melanoma, jumladan, tana bo'ylab infektsiyalari va kasalliklarga qarshi kurash.

tizimi T hujayralari faoliyatini nazorat qiladi bo'lgan yo'llardan biri PD-1 mexanizmi hisoblanadi. Protein PD-1 - a dasturlashtirilgan hujayra o'limi qabul qiluvchi. Ba'zi saraton hujayralari bir mexanizm saqlab hayotiyligini tobe qodir. Bu ularni hujum T hujayralari to'xtaydi. Shunday qilib, saraton o'sadi va tarqalishda davom etmoqda.

Keytruda immünoterapi turi deb bloklari PD-1 oqsil hisoblanadi. aniqlash va g'ayritabiiy hujayralar bilan shug'ullanish - dori, nima qilishim kerak qilish immun tizimini yordam beradi. Biroq o'z organlar va to'qimalarning qarshi immun tizimini yo'naltirish ega Pembrolizumab va ularning faoliyatini ta'sir qiladi. Bu muammolar, ba'zan juda jiddiy va hayot uchun xavfli bo'lib.

tadbirlar

Agar bor bo'lsa, siz shifokor aytish kerak Pembrolizumab dori yordamida davolash qabul oldin:

  • immun tizimi bilan bog'liq muammolar: Kron kasalligi, yarali kolit, tizimli eritematoz;
  • organlar naqllarini yo'qligini;
  • O'pka yoki nafas ishlamay;
  • jigar kasalligi yoki boshqa har qanday tibbiy muammolar.

Bu sabr homilador bo'lish homilador yoki rejalashtirish bo'lsa bir mutaxassis bilan maslahatlashing zarur. tug'ilmagan bolaga zarar keltirishi mumkin Keytruda. homilador bo'lishi mumkin Ayollar davolash paytida va oxirgi dozasi pembrolizumaba keyin kamida 4 oy davomida samarali kontratseptsiya foydalanish kerak. Shu emizish uchun amal qiladi. dori ko'krak sutiga o'tadi u qanday noma'lum. keytrudu olganda ko'krak-ozuqa mumkin emas.

vitaminlar, oziqlanish qo'shimchalar - Bu retsept va nodavlat retsept jumladan bemorning tomonidan qabul qilingan barcha dori-darmonlar to'g'risida shifokor xabardor qilish ham muhim ahamiyatga ega.

yon ta'siri

davolash paytida kutilmagan oqibatlarga ega bo'lishi mumkin keytruda. Agar klinik ishda, bemorlarning 6%, imkon qadar erta davolash kerak, chunki yon ta'siri dori, to'xtatildi. Siz ularning ko'rinishi haqida shifokor aytish kerak.

Potentsial jiddiy yon ta'siri

O'pka (pnevmoniya) bilan bog'liq muammolar:

  • nafas qisilishi;
  • ko'krak og'rig'i;
  • ko'rinishi yoki uning yo'tal yomonlashishi.

 ichak odatlaridan Buzilishlar (kolit)

  • diareya yoki axlat sonining o'sishi;
  • Kafedra qora, Turib turinglar, qon va mukus o'z ichiga oladi;
  • qorin og'rig'i.

 Jigar muammolar (firma):

  • teri va ko'z oq sarg'ayishdan;
  • qayt va ko'ngil aynishi;
  • o'ng yuqori kadranda og'riq;
  • qorong'i siydik;
  • ishtaha yo'qolishi;
  • morarma.

gormon tizimida Usulsüzlükler (qalqonsimon, gipofiz, buyrak usti, me'da osti bezi)

  • yurak urishi;
  • vazn yo'qotish yoki daromad;
  • haddan tashqari terlash;
  • ishtahani yoki tashnalik oshdi;
  • tez-tez siyish;
  • soch zarar;
  • sovuq his;
  • qabziyat;
  • ovozli o'zgarishlar;
  • mushak og'riq;
  • bosh aylanishi va bexushlik holati;
  • doimiy yoki g'ayrioddiy bosh og'rig'i.

nefrit va buyrak etishmovchiligi, shu jumladan, buyrak muammolari. Belgilari soni o'zgarishlar va siydik rangini ichiga oladi.

boshqa organlar faoliyatida anomaliyasi:

  • toshma;
  • vahiyda o'zgarishlar;
  • mushaklar va bo'g'imlarda qattiq yoki doimiy og'riq;
  • qattiq mushaklarning kuchsizligi.

Vena keytrudy reaktsiyasini olib kelishi mumkin:

  • titroq va isitma;
  • qisilishi yoki nafas;
  • qichishish yoki issiqlik;
  • bosh aylanishi;
  • bo'sh his.

jiddiy tug'ruq rivojlanishi, agar Nojo'ya ta'sirlari kortikosteroid (yoki boshqa) kechikish, yoki keytruda yordamida davolash to'xtashi bilan muomala qilinadi.

dori Pembrolizumab olganda ham keng tarqalgan umumiy yon ta'sir duch mumkin:

  • charchagan his;
  • yo'tal;
  • ko'ngil aynishi;
  • qichishish;
  • toshma;
  • ishtaha yo'qolishi;
  • qabziyat;
  • qo'shma og'riq;
  • diareya.

 Qanday keytruda bilan davolash?

Har bir bemor uchun Davolash kursi farq qiladi. shifokor organizmning dori o'zaro tajriba asosida tartib raqamini belgilaydi.

Pembrolizumab 30 daqiqa davomida tomir orqali vujudga kirgan. Bu, odatda, har uch hafta beriladi. shifokor yon ta'sir aniqlash uchun qon sinovlari nazarda tutilgan. sabr biron-bir alomat kechirmoqda bo'lsa, u darhol tibbiy yordam olish uchun muhim ahamiyatga ega. Bu ularni yanada jiddiy oldini oladi. davolash paytida, kasal doimiy shifokor bilan ta'sir o'tkazish kerak. Bundan tashqari, kasal davolash javob o'rganish, mutaxassis davriy to'laligicha va X-ray amalga oshiradi.

Pembrolizumab qovuq saratoniga davolashda istiqbolli

2014 yil davomida tibbiyot Onkologiya Kongress uchun Evropa Jamiyati tomonidan taqdim yangi tahlil ko'ra, ijobiy qovuq saratoniga - Keytruda (Pembrolizumab) PD-1 davolashda istiqbolli natijalarga ko'rsatadi. Tadqiqotchilar bilan 29 ishtirokchilar, bemor ustida dori sinovdan qovuq saratoniga .

Bemorlar javob, etuk yoki nomaqbul zaharliligini yakunlash uchun har 2 hafta 10 mg keytrudy qabul qildi.

keyingi yuqoriga muddati 11 oy (10-13 o'rtacha), va 7 bemor (21%) davom davolash bo'ldi. charchoq, periferik shish, ko'ngil aynishi: bemorlarning 61% da dori iste'mol bilan bog'liq salbiy ta'sir belgilangan.

Natijalar 24% ko'rsatdi - umumiy javob monoterapisine va 10%, deb keytrudy foydalanish - to'liq javob.

  • Bosh javob - 7 (24.1%)
  • To'liq javob - 3 (10,3%)
  • Qisman javob - 4 (13,8%)
  • Barqaror kasallik - 4 (13,8%).
  • Saraton Harakatlanuvchi - 14 (48,3%).
  • Yo'q, baholash - 4 (13,8%)

bemorlarning 58% o'rtacha umumiy tirik qolish bilan tirik edi 6 oy 9,3 oy bo'ldi. o'simta hajmi kamaytirish o'rganib bemorlarning 64% erishildi.

Pembrolizumab xavfsizlik va tolerabilite maqbul darajasini ko'rsatadi va ilg'or qovuq saraton bemorlarga istiqbolli o'simta qarshi ta'sir beradi.

ko'krak bezi saratoni davolashda Keytruda

Tashkilot & Co kompaniyasi bilan giyohvand Keytruda (Pembrolizumab) qaratilgan klinik asosiy dasturiga boshladi ko'krak bezi saratoni davolash .

Kompaniya PD-1 inhibitörüdür Pembrolizumab ko'krak saratoni HER2 salgılayan bo'lgan bemorlarda qarshilik Roche ning HERCEPTIN o'zgartirishingiz mumkin bo'lsin, kechirmoqda.

Test o'zgarishlar Ibr / II, 2015 yilning birinchi yarim yordam IBCSG (International tadqiqot guruhi ko'krak saratoni) bilan amalga oshirildi uchun rejalashtirilgan "Har dardga davo" deb nomlangan va HER2-ijobiy ko'krak saratoni bemorlarning da birikmasi keytrudy va HERCEPTIN his qaerda o'simta jarayoni tarqalishi Herceptin bilan davolash qaramay.

sud 46 bemor dastlabki natijalari o'rtalarida 2017 tomonidan ma'lum bo'ladi, ro'yxatga olindi, amal-up tadqiqotlar 2023 dan hech ilgari nihoyasiga etadi.

Tashkilot & Co uch salbiy ko'krak bezi saratoni bilan o'zgarishlar Ibr bemorlar to'g'risidagi dastlabki ma'lumotlar qildi. davolash muddati qaramay, bemor kiritildi 5 27 (18,5%), bir javob oldi, lekin reaktsiya vaqti yetdi emas 11 oy yoki besh a'zolari ko'proq uch hisoblanadi.

  • Bosh javob - 5 (18,5%)
  • To'liq javob - 1 (3.7%)
  • Qisman javob - 4 (14,8%)
  • kasallik mustahkamlash - 7 (25,9%)
  • kasallikning harakat - 12 (44,4%)
  • Yo'q, baholash - 3 (11,1%)

Bu metastatik HER2-salbiy ko'krak saratoni monoterapi sifatida o'qishni (tashkilot Sharp & Dohme Corp) Pembrolizumab amalga oshiradi. sinov boshlanishi iyun 2015 uchun rejalashtirilgan edi, noyabr oxiri 2019 yilgachakechiktirdi ishtirokchilari vena ichiga 24 oygacha uchun har bir 3-hafta tsikli birinchi kuni dori 200 mg qabul. tadqiqot shifoxonalarda ishtirok Isroilni qabul.

Bristol-Myers Squibb (BMS), shuningdek, inhibitörüdür PD-1 ABRAXANE Celgene bilan birga Opdivo (nivolumab) HER2-salbiy metastatik ko'krak saratoni davolashda sinaydi.