PembrolizumabPD-1 dori, deb bloklari protein - - Keytruda (Pembrolizumab) (keytruda Pembrolizumab) birinchi FDA anti tasdiqlangan bo'lib qabul qiluvchi dasturlashtirilgan hujayra o'limi - PD-1. Davolashning bu turi immunoterapi deb ataladi.

Keytruda - tibbiyot, qo'llanilishi birinchi marta melanoma davolash :

  • qaysi tarqalishi va jarrohlik bo'lmaydi (metastatik);
  • davolash samarasiz isbotlangan bo'lsa bir dori bilan davolash so'ng, ipilimumab deb nomlangan;
  • o'simta g'ayritabiiy gen BRAF ega bo'lsa, BRAF ingibitorlari davolash kutilgan natijalarni olib bermadi.

Bugungi Pembrolizumab muomala va o'pka saratoni, ko'krak saratoni, qovuq Saraton kabi saraton uchun ishlatiladi. Doimiy davolash pembrolizumabom va boshqa saraton samaradorligini tadqiq amalga oshiriladi

Bu ma'lum emas, qanday qilib 18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun xavfsiz va samarali dori keytruda.

Tlv.Hospital kompaniyasi mutaxassislari saraton patologiya tuzatish uchun sotish uchun noyob immun-rag'batlantirish dori taklif etamiz.

  • original mahsulot rejalashtirilgan natijalarga erishish uchun davolash yuqori darajasini ta'minlaydi.
  • Biz ishlab chiqaruvchilar va farmatsevtika yetkazib beruvchilar bilan to'g'ridan-to'g'ri ishlash.
  • Yuqori sifatli, hech yolg'on, o'rtacha narxlar - bu sharoitlar bizning tibbiy xizmat bilan muloqot orqali 100% uchrashdi etiladi.

soxta, aloqani uz.thebestmedic.com olish istamayman!

Isroil Keytruda davolash foyda

  1. Isroil bugun - (AQSh, shu jumladan,) sanoqli davlatlardan biri, Keytruda dori foydalanish ruxsat etiladi.
  2. Keytruda rasman 2014 yildan buyon Isroil ishlatiladigan va 2015 dan Bundan tashqari, bir "asosiy dori savatga" qismi bo'lib, dori klinik dasturiga ishtirok Isroil tibbiyot markazlari - barcha uning qo'llash daromad tajribasi mamlakatga shifokorlar ruxsat.

melanoma davolashda ariza Keytrudy (pembrolizumaba) ilmiy-tadqiqot natijalari

Aprel 2015 yilda va Keytrudoy heres (Yervoy) (metastaz bilan) ilg'or bosqichi melanoma davolash qiyosiy o'rganish natijalarini chop etildi. haftasiga uch marta va davolash Yervoy (ipilimumab) standart protokol muvofiq muomala qilingan bemorlarning qolgan uchdan biri - o'rganish ikki haftalik Keytruda, uchdan biri olib bemorlarning 800 dan ortiq uchstie patsientov.Odna uchdan jalb.

Keytruda Keytruda har 3 hafta olib, har ikki hafta va 68%, olib bemorlarning o'rganish 78% boshlanganidan keyin bir yil - hali ham tirik edi. Bu sabr aholi e'tiboran 58% Ervoy bilan solishtirganda (ipilimumab). Boshqa so'zlar bilan aytganda, davolash Keytruda (Pembrolizumab) Yervoy (ipilimumab) bilan solishtirganda 31%% 37 dan o'lim xavfini kamaytiradi. Bu muhim farq o'rganish muddatidan oldin bekor qilingan va heres lechivshimsya bemorlar Keytruda bilan davolash davom ettirish uchun ruxsat berilgan, deb aslida olib keldi. Shuningdek, zo'ravonlik va aktiv ichak kasalligi (kolit), shu jumladan, yon ta'siri, soni, Keytruda olgan kishilar orasida ancha past edi.

o'pka saratoni davolashda Keytrudy (pembrolizumaba) ning sud natijalari

izlanishlarga ko'ra, davolash Keytruda (Pembrolizumab) sezilarli darajada bemorlarning 19% da o'simta tushgan o'pka saratoni erta bosqichida. malignitenin muhim kamaytirish - bemorlarning 45% da o'simta hujayralari PD-1 oqsil bilan ta'sir o'tkazish uchun foydalanish, deb, PD-L1 deb nomlangan moddaning bir ortiqcha bilan tashxis qo'yilgan. natijalar PD-L1 o'smalar ifoda darajasi bemorlar uchun yaxshi javob beradi oldindan uchun foydalanish mumkin, deb ko'rsatadi saraton dori PD-1 / PD-L1 shovqinni blokirovka.

harakat Pembrolizumab mexanizmi

kasallikka qarshi organizmning tabiiy mudofaa deb immun tizimi bilan Keytruda etkileşir. immun tizimining T hujayralari aniqlash va metastatik melanoma, jumladan, tana bo'ylab infektsiyalari va kasalliklarga qarshi kurash.

Tizim T-hujayralar faoliyatini nazorat qiladi bo'lgan yo'llardan biri PD-1 mexanizmi hisoblanadi. Protein PD-1 - a dasturlashtirilgan hujayra o'limi qabul qiluvchi. Ba'zi saraton hujayralari bir mexanizm saqlab hayotiyligini tobe qodir. Bu ularni hujum T hujayralari to'xtaydi. Shunday qilib, saraton o'sadi va tarqalishda davom etmoqda.

Keytruda immünoterapi bloklari PD-1 oqsil, deb turi. aniqlash va g'ayritabiiy hujayralar bilan shug'ullanish - dori, nima qilishim kerak qilish immun tizimini yordam beradi. o'z organlar va to'qimalarning qarshi immun tizimini yo'naltirish va o'z ishini ta'sir Biroq Pembrolizumab ega. Bu muammolar, ba'zan tahdid juda jiddiy va hayot bo'lib.

tadbirlar

Agar bor bo'lsa, siz shifokor aytish kerak Pembrolizumab dori yordamida davolash qabul oldin:

  • immun tizimi bilan bog'liq muammolar: Kron kasalligi, yarali kolit, tizimli eritematoz;
  • organlar naqllarini yo'qligini;
  • O'pka yoki nafas ishlamay;
  • jigar kasalligi yoki boshqa har qanday tibbiy muammolar.

Bu sabr homilador bo'lish homilador yoki rejalashtirish bo'lsa bir mutaxassis bilan maslahatlashing zarur. tug'ilmagan bolaga zarar keltirishi mumkin Keytruda. homilador bo'lishi mumkin Ayollar davolash paytida samarali kontratseptsiya foydalanish va oxirgi dozasi pembrolizumaba keyin kamida 4 oy davomida kerak. Shu emizish uchun amal qiladi. dori ko'krak sutiga o'tadi u qanday noma'lum. Siz ko'krak-feed keytrudu olganda olmaydi.

vitaminlar, oziqlanish qo'shimchalar - Bu retsept va nodavlat retsept jumladan bemorning tomonidan qabul qilingan barcha dori-darmonlar to'g'risida shifokor xabardor qilish ham muhim ahamiyatga ega.

yon ta'siri

davolash keytruda davomida kutilmagan oqibatlarga ega bo'lishi mumkin. Agar klinik ishda, bemorlarning 6% imkon erta deb qaralishi kerak, chunki yon ta'siri dori, to'xtatildi. Siz ularning ko'rinishi haqida shifokor aytish kerak.

Potentsial jiddiy yon ta'siri

O'pka (pnevmoniya) bilan bog'liq muammolar:

  • nafas qisilishi;
  • ko'krak og'rig'i;
  • ko'rinishi yoki uning yo'tal yomonlashishi.

ichak odatlaridan Buzilishlar (kolit)

  • diareya yoki axlat sonining o'sishi;
  • Kafedra qora, Turib turinglar, qon va mukus o'z ichiga oladi;
  • qorin og'rig'i.

Jigar muammolar (firma):

  • teri va ko'z oq sariq;
  • qayt va ko'ngil aynishi;
  • o'ng yuqori kadranda og'riq;
  • qorong'i siydik;
  • ishtaha yo'qolishi;
  • morarma.

gormon tizimida Usulsüzlükler (qalqonsimon, gipofiz, buyrak usti, me'da osti bezi)

  • yurak urishi;
  • vazn yo'qotish yoki ortdi;
  • haddan tashqari terlash;
  • ishtahani yoki tashnalik oshdi;
  • tez-tez siyish;
  • soch zarar;
  • sovuq his;
  • qabziyat;
  • ovozli o'zgarishlar;
  • mushak og'riq;
  • bosh aylanishi va bexushlik holati;
  • doimiy yoki g'ayrioddiy bosh og'rig'i.

nefrit va buyrak etishmovchiligi, shu jumladan, buyrak muammolari. Belgilari soni o'zgarishlar va siydik rangini ichiga oladi.

boshqa organlar faoliyatida anomaliyasi:

  • toshma;
  • vahiyda o'zgarishlar;
  • mushaklar va bo'g'imlarda qattiq yoki doimiy og'riq;
  • qattiq mushaklarning kuchsizligi.

Vena keytrudy reaktsiyasini olib kelishi mumkin:

  • titroq va isitma;
  • qisilishi yoki xirrillagan;
  • qichishish yoki issiqlik;
  • bosh aylanishi;
  • talvasasidagi hissi.

jiddiy tug'ruq rivojlanishi, agar Nojo'ya ta'sirlari kortikosteroid (yoki boshqa) kechikish, yoki keytruda yordamida davolash to'xtashi bilan muomala qilinadi.

dori Pembrolizumab olganda ham keng tarqalgan umumiy yon ta'sir duch mumkin:

  • charchagan his;
  • yo'tal;
  • ko'ngil aynishi;
  • qichishish;
  • toshma;
  • ishtaha yo'qolishi;
  • qabziyat;
  • qo'shma og'riq;
  • diareya.

Qanday keytruda bilan davolash?

Har bir bemor uchun Davolash kursi farq qiladi. shifokor organizmning dori o'zaro tajriba asosida tartib raqamini belgilaydi.

Pembrolizumab 30 daqiqa davomida tomir orqali vujudga kirgan. Bu, odatda, har uch hafta beriladi. shifokor yon ta'sir aniqlash uchun qon sinovlari nazarda tutilgan. sabr biron-bir alomat kechirmoqda bo'lsa, u darhol tibbiy yordam olish uchun muhim ahamiyatga ega. Bu ularni yanada jiddiy oldini oladi. davolash paytida, kasal doimiy shovqin shifokor bilan lozim. Shuningdek, davolash uchun bemor javob mutaxassis davriy to'laligicha va X-ray amalga oshiradi o'rganish.

Pembrolizumab qovuq saratoniga davolashda istiqbolli

Ijobiy qovuq saratoniga 2014 yil davomida tibbiyot Onkologiya Kongress uchun Evropa Jamiyati tomonidan taqdim yangi tahlil, ko'ra - PD-1 davolashda natijalarini istiqbolli Keytruda (Pembrolizumab) ko'rsatuvlari. Tadqiqotchilar bilan 29 ishtirokchilar, bemor ustida dori sinovdan qovuq saratoniga .

Bemorlar to'liq javob, progressiyaning yoki nomaqbul zaharliligi uchun har 2 hafta 10 mg keytrudy qabul qildi.

keyingi yuqoriga muddati 11 oy (10-13 o'rtacha), va 7 bemor (21%) davom davolash bo'ldi. charchoq, periferik shish, ko'ngil aynishi: bemorlarning 61% da dori iste'mol bilan bog'liq salbiy ta'sir belgilangan.

Natijalar 24% ko'rsatdi - to'liq javob - monoterapisine va 10%, deb keytrudy yordamida umumiy javob.

  • Bosh javob - 7 (24.1%)
  • To'liq javob - 3 (10,3%)
  • Qisman javob - 4 (13,8%)
  • Barqaror kasallik - 4 (13,8%).
  • Saraton Harakatlanuvchi - 14 (48,3%).
  • Yo'q, baholash - 4 (13,8%)

bemorlarning 58% o'rtacha umumiy tirik qolish bilan tirik edi 6 oy 9,3 oy bo'ldi. o'simta hajmi kamaytirish o'rganib bemorlarning 64% erishildi.

Pembrolizumab xavfsizlik va tolerabilite maqbul darajasini ko'rsatadi va ilg'or Quviq saraton bemorlarning o'simta qarshi ta'sir istiqbolli beradi.

ko'krak bezi saratoni davolashda Keytruda

Tashkilot & Co kompaniyasi bilan giyohvand Keytruda (Pembrolizumab) qaratilgan klinik asosiy dasturiga boshladi ko'krak bezi saratoni davolash .

Kompaniya PD-1 inhibitörüdür Pembrolizumab ko'krak saratoni HER2 salgılayan bo'lgan bemorlarda qarshilik Roche ning HERCEPTIN o'zgartirishingiz mumkin bo'lsin, kechirmoqda.

O'zgarishlar Ibr / II sinaydi, 2015 yilning birinchi yarim HER2-ijobiy ko'krak saratoni bemorlarning da yordam IBCSG (International tadqiqot guruhi ko'krak saratoni) va his birikma keytrudy va Herceptin bilan amalga oshirildi uchun rejalashtirilgan nomli "Har dardga davo» qaerda o'simta jarayoni tarqalishi Herceptin bilan davolash qaramay.

sud 46 bemor dastlabki natijalari o'rtalarida 2017 tomonidan ma'lum bo'ladi, ro'yxatga olindi, amal-up tadqiqotlar 2023 dan hech ilgari nihoyasiga etadi.

Tashkilot & Co uch salbiy ko'krak bezi saratoni bilan o'zgarishlar Ibr bemorlar to'g'risidagi dastlabki ma'lumotlar qildi. davolash muddati qaramay, shu jumladan mehnat bemorlarning 5 27 (18,5%), bir javob oldi, lekin reaktsiya vaqti yetdi emas 11 oy yoki besh a'zolari ko'proq uch hisoblanadi.

  • Bosh javob - 5 (18,5%)
  • To'liq javob - 1 (3.7%)
  • Qisman javob - 4 (14,8%)
  • kasallik mustahkamlash - 7 (25,9%)
  • kasallikning harakat - 12 (44,4%)
  • Yo'q, baholash - 3 (11,1%)

Bu metastatik HER2-salbiy ko'krak saratoni monoterapi sifatida o'qishni (tashkilot Sharp & Dohme Corp) Pembrolizumab amalga oshiradi. sinov boshlanishi iyun 2015 uchun rejalashtirilgan edi, noyabr oxiri 2019 yilgachakechiktirdi ishtirokchilari 24 oy qadar har 3-hafta tsikli birinchi kuni vena ichiga dori 200 mg qabul. tadqiqot shifoxonalarda ishtirok Isroilni qabul.

Bristol-Myers Squibb (BMS), shuningdek, HER2-salbiy metastatik ko'krak saratoni davolashda ABRAXANE Celgene bilan birga PD-1 Opdivo (nivolumab) inhibitörü sinaydi.