Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) «zarur» deb hisoblaydi, hatto saraton dorilar tufayli yuqori narxlarda uchun butun dunyo bo'ylab ko'plab bemorlar uchun mavjud emas.

"JSST ular foydali isbotladi va barcha mavjud va qulay bo'lishi kerak, degan ma'noni anglatadi, kerak bo'lsa, dori teglar qachon", - Lancet onkologiya chop etilgan so'nggi sharhida mualliflari.

Ellen t Hohen, Qonunning doktori va hamkasblari asosiy dori JSST ro'yxatda kiritish bir ekanligiga ishora "muhim birinchi qadam."

Shundan so'ng, samarali milliy siyosat bu muhim dori uchun kirish uchun qulay huquqiy va normativ bazasini o'z ichiga oladi, lekin bu chora sekin bo'ldi.

Misol sifatida, nima ko'p miyelom davolash tirgak bo'lgan (Revlimid, Celgene), lenalidomid bilan Janubiy Afrikada yuz berdi.

amalga oshirish uchun qanday ma'lumot olish uchun Isroil ko'p miyelom davolash, mamlakatning eng yaxshi mutaxassislari, so'rov qoldiring va biz sizga tez murojaat qiladi.

2016 lenalidomid AQSh yiliga bemorning boshiga $ 2289 bo'lgan narxda Janubiy Afrikada bir umumiy sifatida foydalanish mumkin qadar. dori ro'yxatdan o'tmagan mahsulotlar sotish va foydalanish huquqini bo'limda 21 huquqiy ta'rifi muvofiq Hindistonda bo'ldi.

Celgene Janubiy Afrikada o'z patentlangan mahsulotni ro'yxatga keyin Biroq, u bekor qilingan.

Lenalidomid endi yiliga bemorning boshiga 51 ming dollarlik bo'lib, u aholining 84% uchun tibbiy beradi davlat sektorida, endi mavjud emas. Hatto xususiy sektorda, bemorlar 20% qo'shimcha haq to'lash uchun kurashmoqda.

Aksincha, universal versiya lenalinomida patent arizasi rad etildi Hindiston, mavjud bo'lib qolmoqda. U erda, qiymati yiliga bemorning boshiga $ 2,000 bo'ladi.

Hohen va hamkasblari anti-saraton dori ishlab chiqarish qiymati tadqiqotlar narxlarda sezilarli darajada pasayganligini taklif unutmang. Misol uchun, tasdiqlangan algoritm (MBT Globe Sog'liqni saqlash 2018; 3 :. E000571) ishlab chiqarish xarajatlarini baholash, soliq va AQSh narxi lenalidomid oyiga $ 2.55 bo'lishi mumkin, deb ko'rsatilgan foydaning 10% o'z ichiga ..

Shu algoritm afatinib (Gilotrif, Boehringer Ingelheim) narxi 8.85 dollar, bir oy baholangan bo'lishi mumkin, deb taxmin qilinadi. Bu tirozin kinaz inhibitörü birinchi-line uchun ishlatiladi o'pka saratoni davolash . haqiqiy dunyoda, u ancha qimmat. mualliflar, deb oyiga afatinib Pokistonda ortiq $ 1000 xarajatlar qayd va ko'plab bemorlar uni ko'zga olmaydi.

dori vositalari arzonlashtirish istagi tez-tez bu tadqiqotlar va yangi dori rivojlanishi investitsiya kamayishiga olib keladi degan dalilga qarshi. Biroq, farmatsevtika sanoati tanqidchilar farmatsevtika kompaniyasi xarajatlarni faqat kichik bir qismi, tadqiqot va rivojlantirish uchun foydalaniladi, deb, va pul eng marketing va boshqaruv sarf ekanini ishora qilmoqda. Qayta ko'rib rozi va bu dori global savdo raqamlar, deb aytish "yana bir bor, bu munosabat haq emasligini tasdiqlang."

Ular saraton dori uchdan allaqachon yuqori talabni erishgan, deb qayd, har bir dori $ 1 mlrd.dan ortiqni yillik savdo olib keladi.

Xususan, ular 2015 yilda asosiy dori JSST ro'yxatiga kiritilgan edi va har ikkisi ham ikki tayyorgarlik, olib. (2017 yil kabi) Trastuzumab sotishdan jami daromad (Herceptin ish, Genentech / Roche) 88.18 milliard AQSh dollarini tashkil etdi .; rituximab (Rituxan, Genentech / Roche) uchun $ 93,74 milliard bo'ldi ...

Bundan tashqari, JSST o'rganish 1989 dan 2017 uchun oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi uchun FDA tomonidan tasdiqlangan 99 saraton dori sotishdan daromad, investitsiyalar o'rtacha moliyaviy Qaytish $ 14.50 edi, deb ko'rsatadi, deb ko'rsatdi. Amerika Qo'shma Shtatlari $ 1 har bir. xarajatlar.

mualliflar ushbu savdo qismi yuqori daromad bilan mamlakatdan kelgan unutmang. Ular: «[quyi o'rta-daromad bilan mamlakatlar) kelajakdagi ilmiy tadqiqotlar va rivojlantirish yakunlari zarar uchun dargumon kam va o'rta daromadli mamlakatlarda bu yangi dori mavjudligini ta'minlash".

Uning izohlarda Hohen va uning hamkasblari kabi chora-tadbirlar orqali saraton dori foydalanish rivojlantirish qadamlar mamlakatlar chaqirdi "o'lchab iqtisodiyotini yaratish va arzon tovar barqaror taklifiga hissa, ularning savdolashib qudratini oshirish uchun, mintaqaviy yoki sub-mintaqaviy darajada o'z xaridlari Ittifoqi". Bu tovar kirish uchun zarur bo'lgan biosimilars rivojlantirish va intellektual mulk huquqlari (TRIPS) Savdo bog'liq tomonlari moslashuvchan foydalanish va patent monopoliyasini bekor qilish uchun ".

Bundan tashqari, farmatsevtika ishlab chiqaruvchi sog'liqni saqlash qaratilgan mahsulotlar ixtiyoriy litsenziyalash ishtirok etish kerak.

"Yuqoridagi imkoniyatlari ayniqsa, OIV va firma S virus sohasida, boshqa sohalarda ish deb ko'p dalillar bor", - ular yozish.

Manba: https://www.medscape.com/viewarticle/917788

Maqola sanasi: 
Juma, Sentabr 6, 2019